A vizsgálat a beteg kikérdezésével kezdődik, mely az alábbiakra vonatkozik:

Mióta van panasz, fájdalom, vérzés (friss vagy alvadékos), csomók  vannak-e kívül vagy fordulnak-e ki székeléskor, ha igen, visszahúzódnak-e maguktól. Viszketés, váladékozás van-e végbéltájon.

Milyen a széklet-székletürítés (rendszeresség, állaga laza, szorulásos, kell-e erőlködni gyakran). Nyákos váladék ürül-e. Használ-e hashajtót.

Társbetegségek, korábbi műtétek, szedett gyógyszerek (véralvadásgátló hatású szerek!), gyógyszerallergia. Milyen kúpot-kenőcsöt használt végbélpanaszaira korábban.

Nőknél : menstruáció, legutóbbi nőgyógyászati vizsgálat ideje, eredménye. Férfiaknál:  prostata problémák, korábbi urológiai vizsgálat eredménye

Az alapvető proktológiai vizsgálathoz semmilyen előkészület nem szükséges. Nők esetében a menstruáció nem képez akadályt, a vizsgálat idejére javasolt tampon felhelyezése. A vizsgálatot ún. „kőmetsző” helyzetben végezzük, mely  a nőgyógyászatban használatos lábtartós vizsgálóasztalon történik. Nehezen mozgó, mozgáskorlátozott betegeknél bal oldalfekvésben, hasra felhúzott lábakkal és behajlított térdekkel is lehetséges.

A vizsgálat menete:

Megtekintés: a végbélnyílás és környékének megtekintése jó fényben. Külső, vagy kiforduló csomók, bőrgyulladás, végbélrepedés, tályog, sipolynyílás kórismézhető.

Ujjal történő vizsgálat: végbél utolsó 6-7 cm-es szakaszának tapintása paraffin olajjal vagy vazelinnel síkosított latex vizsgálókesztyűben. Polyp, daganat,  szűkület, esetleg idegentest azonosítható. Bármilyen műszer bevezetése  előtt kötelező vizsgálat.

Anoszkópia: a végbél csatorna tekinthető meg kb. 5-8 cm hosszan. Síkosított műanyag vagy fémcső kerül bevezetésre, a fájdalommentes bevezetést tompa végű betét (obturátor) biztosítja. Sokkal könnyebb a behatolás, ha a páciens hasból présel (mint széklet ürítésekor). Ilyenkor a belső záróizomzat ellazul. E vizsgálat fő célja az aranyerek vizsgálata.
 
Réselt anoszkóp: nem teljesen körkörös fémtölcsér, mely egy irányban hosszanti rést tartalmaz, ennek segítségével főleg végbélrepedések tekinthetők meg kíméletesen.

Rektoszkópia (végbéltükrözés):  A végbél max.25 cm magasságig történő merev eszközös tükrözése. Ennek során kézi pumpával kevés levegőt is pumpálunk a végbélbe, hogy az összefekvő bélfal megnyíljon és körkörösen áttekinthető legyen. Az eszköz nagyítólencsével és fényforrással  rendelkezik. A vizsgálat időtartama kb. 1 perc, inkább kissé kellemetlen, mint fájdalmas. Ezt a vizsgálatot csak akkor tudjuk eredményesen elvégezni, ha a beteg végbele  nincs tele széklettel. Ha az alapvizsgálatkor nem végezhető el, akkor egy egyszerű bélelőkészítést követően második ülésben végezzük. Nem kell feltétlenül mindenkinél elvégezni, de  vérzéses panaszok esetén, ill.  daganat, polyp szűrés céljából sokszor szükséges.

A végbéltükrözés nem tévesztendő össze a kb. 1 méter hosszú  hajlékony, száloptikás eszközzel végzett teljes vastagbéltükrözéssel (kolonoszkópia), mely a teljes vastagbél előzetes kitisztítása után lehetséges csak. Belgyógyászok által végzett vizsgálat.

Az általunk használt bélelőkészítés: erre a célra kiszerelt Yal klizma segítségével beteg által otthon, saját magának adott alacsony beöntés, vényköteles.  Használata igen egyszerű. Szegeden kizárólag a Kabay patikában  (Szeged, Tisza L. krt. 95.) kapható. Családorvos is felírhatja. 

Igen fájdalmas, esetleg záróizom görccsel járó  állapotok esetében sem eszközös, sem ujjal történő vizsgálatot nem erőltetünk, legtöbbször e nélkül is megállapítható a betegség (végbélrepedés, végbéltályog, aranyeres krízis).